42岁已婚妇女,即往月经周期规则,经期正常,经量中等末次月经于10日前。今晨排便

考试题库2022-08-02  24

问题 42岁已婚妇女,即往月经周期规则,经期正常,经量中等末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。患者腹痛更重,检查下腹部时压痛及反跳痛明显。此时的处理应是A.收入院严密观察病情B.止痛,对症处理C.给予广谱抗生素D.剖腹探查E.清宫术

选项 患者腹痛更重,检查下腹部时压痛及反跳痛明显。此时的处理应是
A.收入院严密观察病情
B.止痛,对症处理
C.给予广谱抗生素
D.剖腹探查
E.清宫术

答案 D

解析 1.从B超显示的结果可以初步判断是子宫浆膜下肌瘤引起的症状,而边界清楚可判断疼痛是由于肌瘤扭转所引起。

2.患者的症状及体征提示有肿块破裂的可能,需行剖腹探查。
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