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  3. 女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天

女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天

考试题库2022-08-02  36
问题 女性，36岁，孕3个月自然流产后7天，阴道出血不多，脓血性，伴发热，下腹疼痛5天，今晨加重。体检：体温39.5℃，痛苦面容，腹痛拒按，子宫略大而软，压痛，右侧附件区压痛明显，有一边界不清包块，白细胞1.5×10/L，中性粒细胞0.9，最可能的诊断是A.急性盆腔炎B.右侧卵巢囊肿继发感染C.流产诱发阑尾炎D.腹膜炎E.卵巢囊肿蒂扭转
选项 A.急性盆腔炎
B.右侧卵巢囊肿继发感染
C.流产诱发阑尾炎
D.腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
答案 A
解析 流产后妊娠组织残留均有利于病原体侵入宫腔引起感染。此外，患者的症状、体征和实验室检查均提示急性盆腔炎可能性大。
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