产妇,39岁,孕3产2,妊娠32周,今天突然全身抽搐1次,急诊入院。检查发现,神

免费题库2022-08-02  19

问题 产妇,39岁,孕3产2,妊娠32周,今天突然全身抽搐1次,急诊入院。检查发现,神志尚清,血压160/110mmHg(21.3/14.6kPa),枕先露,胎心144次/分,水肿(++),尿蛋白(+++)。对该患者最佳处理方案是A.立即准备剖宫产B.缩宫素点滴引产C.静脉点滴硫酸镁,继续观察D.控制抽搐后6~12小时可终止妊娠E.控制抽搐,待病情稳定至37周终止妊娠

选项 对该患者最佳处理方案是
A.立即准备剖宫产
B.缩宫素点滴引产
C.静脉点滴硫酸镁,继续观察
D.控制抽搐后6~12小时可终止妊娠
E.控制抽搐,待病情稳定至37周终止妊娠

答案 D

解析 1.妊娠高血压综合征基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。全身各组织器官因缺血、缺氧而受到不同程度损害,严重时脑的病理生理变化可导致抽搐、昏迷。

2.该产妇出现了子痫,多数情况子痫发作者往往在发作后自然临产。如经治疗病情得以控制仍未临产者,应在孕妇清醒后24~48小时内引产,或子痫病人经药物控制后6~12小时,需考虑终止妊娠。护士做好终止妊娠的准备。
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