2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，34岁。GP，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，

患者，女性，34岁。GP，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，

免费题库2022-08-02  7
问题 患者，女性，34岁。GP，放置环型宫内节育器1年，现停经49天，恶心、呕吐严重，3天未进食。尿hCG(＋)，考虑为带器妊娠。发生带器妊娠最常见的原因是A.子宫穿孔并发节育器异位B.节育器未放置到宫底部C.节育器脱落D.节育器型号偏小位置下移E.节育器嵌顿
选项 发生带器妊娠最常见的原因是
A.子宫穿孔并发节育器异位
B.节育器未放置到宫底部
C.节育器脱落
D.节育器型号偏小位置下移
E.节育器嵌顿
答案 D
解析 1.带器妊娠：节育器未放置于子宫底部；节育器号过大，子宫收缩使节育器下移；型号偏小，降至宫腔下部；双子宫者节育器只放入一侧宫腔；哺乳期放器后，待哺乳结束子宫恢复正常大小时，显示节育器偏小；或节育器嵌顿、异位等情况可致带器妊娠。

【该题针对“妇产科护理学（实践能力）6,2014-护理学-妇科护理学-实践能力2”知识点进行考核】

2.B超检查直观，可靠。

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3.带器妊娠中宫外孕占妊娠的4%左右，高于未带器者，故发生带器妊娠后，首先要行B超检查除外宫外孕。如为宫内妊娠，则其自然流产发生率较高，产前后出血、死胎、早产者也多，并有压迫、影响胚胎发育的可能。患者恶心、呕吐严重，易造成酸中毒，故应先纠正酸中毒，再行人工流产加取环。

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