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患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因
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2022-08-02
39
问题
患者,女性,30岁。孕1产0,孕39周,因见红、偶感腹坠2天入院。该产妇临产后因宫颈扩张活跃期延长行缩宫素静脉滴注引产,滴注中突发腹痛,查体:脐耻间可见一凹陷,下腹拒按,胎心120次/分,阴道检查:宫口开8cm,先露头,S
,枕左横位,骨盆正常,导尿呈血性。关于该患者的处理,正确的是A.加速缩宫素静脉滴注速度B.吸氧,静脉输入高张葡萄糖C.给予哌替啶后继续观察产程进展D.产钳助产E.立刻剖宫产
选项
关于该患者的处理,正确的是
A.加速缩宫素静脉滴注速度
B.吸氧,静脉输入高张葡萄糖
C.给予哌替啶后继续观察产程进展
D.产钳助产
E.立刻剖宫产
答案
E
解析
1.先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。该产妇出现下腹拒按,病理性缩复环,胎心率减慢,血尿,可诊断为先兆子宫破裂。
3.先兆子宫破裂产妇的护理措施包括:①密切观察产程进展,及时发现导致难产的诱因,注意胎儿心率的变化;②在待产时出现宫缩过强产妇下腹部压痛,或腹部出现病理性缩复环,应立即报告医师或停止缩宫素引产,同时测量产妇的生命体征,给予抑制宫缩、吸氧处理,作好剖宫产的术前准备,输液、输血准备;③协助医师向家属交代病情,并获得家属签字同意手术的协议书。该产妇诊断为先兆子宫破裂,应立即抑制宫缩,作好剖宫产的术前准备,故D选项不正确。
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主管护师妇产科护理
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