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23岁,旅馆服务员。尿频,尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:
23岁,旅馆服务员。尿频,尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:
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2022-08-02
32
问题
23岁,旅馆服务员。尿频,尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”最佳的治疗方法是A.甲硝唑注射液250ml静脉点滴,每8小时1次B.链霉素0.5g肌内注射,每日2次C.庆大霉素8万单位肌内注射,每8小时1次D.阿米卡星0.2g肌内注射,每日2次E.青霉素480万一次注射,两侧臀部分别为240万单位
选项
假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”最佳的治疗方法是
A.甲硝唑注射液250ml静脉点滴,每8小时1次
B.链霉素0.5g肌内注射,每日2次
C.庆大霉素8万单位肌内注射,每8小时1次
D.阿米卡星0.2g肌内注射,每日2次
E.青霉素480万一次注射,两侧臀部分别为240万单位
答案
E
解析
1.多数抗生素如青霉素、氟哌酸、红霉素等,对淋病有效,其中以青霉素为首选药物。
2.淋病可能性大,可做分泌物涂片检查,急性期可见中性粒细胞内有革兰阴性双球菌。
3.急性淋病最早症状为尿痛、尿频、排尿困难。白带增多呈脓性。外阴红肿、烧灼,宫颈感染时宫颈充血、水肿、脓性分泌物。也可侵袭尿道旁腺、前庭大腺。
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