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患儿男，9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸困

题库2022-08-02  54
问题 患儿男，9岁。因病毒性心肌炎入院治疗2个月。今突然出现烦躁不安，面色苍白，呼吸困难，心音低钝的现象且在安静状态下也不能缓解。查体：体温38.5℃，心率130次/份，呼吸32次/分，诊断该患儿为充血性心力衰竭。患儿发病的主要发病机制是A.原发性心肌收缩力下降B.容量负荷过重C.梗阻性疾病D.继发性心肌收缩力下降E.压力负荷过重
选项 A.原发性心肌收缩力下降
B.容量负荷过重
C.梗阻性疾病
D.继发性心肌收缩力下降
E.压力负荷过重
答案 A
解析 病毒性心肌炎发病机制：随着分子病毒学、分子免疫学的发展，揭示病毒性心肌炎的发病机制涉及病毒对感染的心肌细胞直接损害和病毒侵犯人体自身免疫反应而引起心肌损害。病毒性心肌炎急性期，柯萨奇病毒和腺病毒通过心肌细胞的相关受体侵入心肌细胞，在细胞内复制，并直接损害心肌细胞，导致细胞变性、坏死和溶解。

【该题针对“专业知识-病毒性心肌炎临床表现、治疗原则”知识点进行考核】
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