2. 医疗卫生
  3. 某足月新生儿，女，臀位产，生后1天突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37℃，前囟饱满

某足月新生儿，女，臀位产，生后1天突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37℃，前囟饱满

最全题库2022-08-02  0
问题 某足月新生儿，女，臀位产，生后1天突发惊厥，烦躁不安。体检：体温37℃，前囟饱满，双眼凝视，肌张力高，四肢抽搐，心率140次/分，肺部体征阴性，血常规正常。该患儿最可能的疾病诊断是A.新生儿颅内出血B.新生儿肺炎C.病毒性脑膜炎D.新生儿败血症E.新生儿破伤风
选项 该患儿最可能的疾病诊断是
A.新生儿颅内出血
B.新生儿肺炎
C.病毒性脑膜炎
D.新生儿败血症
E.新生儿破伤风
答案 A
解析 1.患儿体温正常，肺部体征阴性所以排除B。患儿血常规正常，病毒性脑膜炎脑脊液压力增高，细胞数大多在（10～500）×10/L，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，排除C。患儿体温正常，且未提到有脐部炎症，排除D。破伤风潜伏期大多数为4～7天该患儿生后1天即出现烦躁不安，所以排除E。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】2.产伤性颅内出血：以足月儿多见，因胎头过大、臀位产、急产、产程过长、高位产钳、多次吸引器助产等。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】3.颅内出血患儿应绝对保持安静，入院后3天内除臀部护理外免除一切清洁护理，护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，静脉穿刺选用留置针，避免头皮穿刺输液，减少噪声，以防止加重颅内出血。【该题针对“专业知识-新生儿颅内出血临床表现、治疗要点”知识点进行考核】
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