2. 医疗卫生
  3. 某女，55岁，昨日与邻居吵架，而后出现胸部隐痛，善太息，胃脘部胀闷不舒，嗳气或矢

某女，55岁，昨日与邻居吵架，而后出现胸部隐痛，善太息，胃脘部胀闷不舒，嗳气或矢

考试题库2022-08-02  43
问题 某女，55岁，昨日与邻居吵架，而后出现胸部隐痛，善太息，胃脘部胀闷不舒，嗳气或矢气后缓解。苔薄腻，脉细弦。请根据上述材料提供的信息，回答下列问题：(1)如果你是首诊医生，如何从四诊角度对患者进行诊断?(2)请从中医的角度提出治疗方案，并简要说明。(3)对该患者在预防调护方面应采取哪些措施?
选项
答案
解析 (1)【参考答案】
根据四诊可得：
望诊：苔薄腻。
问诊：患者因昨日与邻居吵架，情绪激动，而后出现胸部隐痛，善太息，胃脘部胀闷不舒，嗳气或矢气后缓解。
切诊：脉细弦。
根据四诊可以诊断患者为胸痹，证型为气滞心胸证。

(2)【参考答案】
治法：疏肝理气，活血通络
代表方剂：柴胡疏肝散加减
药物：
陈皮6g 柴胡6g 川芎5g 枳壳5g
芍药5g 甘草3g 香附6g
三剂，水煎服，日一剂，早晚分服

(3)【参考答案】
预防调护：
①重视精神调摄，避免过于激动或喜怒忧思无度，保持心情平静愉快。
②注意生活起居，寒温适宜。
③饮食宜清淡低盐，食勿过饱，多吃水果及含纤维素的食物，保持大便通畅。
④禁烟酒等刺激之品。注意劳逸结合。
⑤发作期应立即卧床休息，缓解期适当休息，保证充足睡眠，坚持力所能及的活动，做到动中有静。
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