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医疗卫生
简述肋间切开插管法的操作过程。
简述肋间切开插管法的操作过程。
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2022-08-02
30
问题
简述肋间切开插管法的操作过程。
选项
答案
解析
此法多用于病情危重或小儿脓胸患者,具体操作如下:
(1)常规消毒铺单后,在确定插管的肋间以1%~2%普鲁卡因或2%利多卡因作局部浸润麻醉。
(2)用刀在皮肤作一约3cm的小切口。
(3)以中号弯血管钳伸入切口、贴近肋骨上缘向深部逐渐分离,撑开肋间肌,最后穿入胸腔。用血管钳扩大创口,为插入胸管开辟大小合适的通道。
(4)以血管钳夹住胸腔引流管末端,再用另一血管钳纵行夹持引流管的前端或将钳尖插入引流管的侧孔内,经胸壁切口插入胸腔,退出血管钳,将胸腔引流管往前推送,使侧孔拿部进入胸腔。插管深度以管端在胸腔内3~4cm为宜。如用蕈形管作引流,则使蕈形头刚好留在胸腔内。
(5)紧密缝合切口1~2针,利用缝线将引流管吲定于胸蹙。引流管末端连接于水封瓶内。
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