首页
登录
医疗卫生
门(急)诊病历中病历记录的分类及主要内容有哪些?
门(急)诊病历中病历记录的分类及主要内容有哪些?
题库
2022-08-02
42
问题
门(急)诊病历中病历记录的分类及主要内容有哪些?
选项
答案
解析
门(急)诊病历中病历记录分为初诊记录和复诊记录。
初诊记录内容:就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史、阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊记录内容:就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/2385641.html
本试题收录于:
卫生招聘 中医学汇总题库卫生招聘考试分类
卫生招聘 中医学汇总
卫生招聘考试
相关试题推荐
审计报告按其内容可分类为()A.专项审计报告 B.财政财务审计报告
以下四项中哪一项是医学装备分类所具有的特点A.系统性 B.针对性 C.兼容性
病房在收到住院患者检验报告或医学影像检查结果后,应在多长时间内将其归入住院病历中
可代替阶段小结的记录有()A.转入记录 B.以上都是 C.接班记录
主治医师首次查房记录应于患者入院后多长时间内完成()A.12小时 B.
门(急)诊病历档案的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于()A.30年
信息表达的标准化编码按用途分类,常见编码为()A.辅助录入用代码 B.
为了将医院的各种检查设备所获得的检查信息记录到病人的病历中,必须将这些设备与医院
以下表示电子病历的英文缩写是:()A.EPR B.CPR C.HIS
临床信息系统的核心是:()A.电子病历 B.医生工作站 C.护士工作
随机试题
[originaltext]W:Wenowinterruptourregularschedulednewsprogramto(22)bri
文中应包括的要点:(1)大学生兼职现象十分普遍;(2)干兼职让学生在多方面受益匪浅;(3)如处理不好和学业的关系会带来一些负面影响。
July10,2006
StartupNuclearEnergyCompaniesAugurSafer,CheaperAtomicPowerA)N
根据增值税相关法规规定,年应税销售额超过财政部、国家税务总局规定的增值税小规模纳
患儿女性,10岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗
2020年,我国粮食种植面积11677万公顷,比上年增加70万公顷。其中,稻谷种
吸烟不出现下列哪项病理生理变化? A.支气管纤毛运动减退B.巨噬细胞吞唾能力降
有人把武器装备比作军队的骨头和肌肉,骨头硬则拳头重,肌肉强则力量大。技术为战术提
【教材已删除】根据《建设工程质量管理条例》,建设工程竣工验收应当具备的资料包括(
最新回复
(
0
)