2. 医疗卫生
  3. 患儿，4岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应

患儿，4岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应

资格题库2022-08-02  29
问题 患儿，4岁。高热3天，伴呕吐。查体：全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。应首先考虑的是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.中毒性菌痢D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎
选项 A.伤寒
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性菌痢
D.流行性乙型脑炎
E.化脓性脑膜炎
答案 B
解析 流行性脑脊髓膜炎可见高热，呕吐，伴有颅压增高，全身皮肤散在出血点，颈项强直，克氏征阳性。伤寒临床特点为持续性高热、全身中毒症状、肝脾大、白细胞减少、相对缓脉（脉搏与体温不成比例）、皮肤玫瑰疹。可有肠出血，肠穿孔等并发症。
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