男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌

考试题库2022-08-02  15

问题 男性,52岁,患慢性萎缩性胃炎10余年,近3个月来持续消瘦,食欲显著缺乏,尤其厌肉类,上腹有不规则的疼痛,不被抗酸药物缓解,粪便隐血持续阳性,查体上腹可触及包块。最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.胃石症C.克罗恩病D.慢性胃炎E.胃癌

选项 最可能的诊断是
A.十二指肠溃疡
B.胃石症
C.克罗恩病
D.慢性胃炎
E.胃癌

答案 E

解析 1.饮食中有致癌物质,多吃霉粮、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉及过多的食盐可增加胃癌的危险性,而新鲜蔬菜、水果和蛋白质可降低危险性。慢性胃部疾病,如慢性胃炎或胃部分切除,胃内细菌大量繁殖,可促进致癌物质的作用。幽门螺杆菌在胃癌的发病中亦起作用。遗传因素可遗传可遗传胃癌易患性。
2.铜,与清蛋白结合形成一种在分类学上新的蛋白质,叫做“运铜蛋白”(transcuprein)(Weiss & Linder,1985)。
3.胃镜检查加活检查找到癌细胞即可确诊。
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