男性,40岁,平时喜饮酒,且不注意饮食,近日自感食欲不佳,便秘,肌肉明显酸痛。体

最全题库2022-08-02  34

问题 男性,40岁,平时喜饮酒,且不注意饮食,近日自感食欲不佳,便秘,肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱,腓肠肌压痛,手握笔无力,心肺未见异常;血生化检查,丙氨酸氨基转移酶阴性。可能的原因是(    )。A.烟酸缺乏症B.脚气病C.骨质疏松症D.维生素A缺乏症E.甲型肝炎

选项 可能的原因是(    )。
A.烟酸缺乏症
B.脚气病
C.骨质疏松症
D.维生素A缺乏症
E.甲型肝炎

答案 B

解析 1.脚气病为维生素B缺乏症,主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。其症状表现为多发性神经炎、食欲缺乏、大便秘结,严重时可出现心力衰竭,称脚气性心脏病;还有的有水肿及浆液渗出,常见于足踝部,其后发展至膝、大腿及全身,严重者可有心包、胸腔及腹腔积液。2.检查:①血常规、尿常规。维生素B负荷试验尿中排出量减少;②血液丙酮酸、维生素B检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低;③心电图检查。
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