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男性,40岁,平时喜饮酒,且不注意饮食,近日自感食欲不佳,便秘,肌肉明显酸痛。体
男性,40岁,平时喜饮酒,且不注意饮食,近日自感食欲不佳,便秘,肌肉明显酸痛。体
考试题库
2022-08-02
28
问题
男性,40岁,平时喜饮酒,且不注意饮食,近日自感食欲不佳,便秘,肌肉明显酸痛。体检发现膝反射减弱,腓肠肌压痛,手握笔无力,心肺未见异常;血生化检查,丙氨酸氨基转移酶阴性。尚需进行的检查为( )。A.红细胞转酮醇酶活力系数B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数C.血清钙水平D.色氨酸负荷试验E.血红蛋白和血细胞比容测定H.Y
选项
尚需进行的检查为( )。
A.红细胞转酮醇酶活力系数
B.红细胞谷胱甘肽还原酶活力系数
C.血清钙水平
D.色氨酸负荷试验
E.血红蛋白和血细胞比容测定
H.Y
答案
A
解析
1.脚气病为维生素B1缺乏症,主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主,常发生在以精白米为主食的地区。其症状表现为多发性神经炎、食欲缺乏、大便秘结,严重时可出现心力衰竭,称脚气性心脏病;还有的有水肿及浆液渗出,常见于足踝部,其后发展至膝、大腿及全身,严重者可有心包、胸腔及腹腔积液。
2.检查:①血常规、尿常规。维生素B1负荷试验尿中排出量减少;②血液丙酮酸、维生素B1检查。血丙酮酸、乳酸浓度增高;红细胞转酮酶活性降低;③心电图检查。
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