2. 医疗卫生
  3. 患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012/L，Hb70g/L，

患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012/L，Hb70g/L，

最全题库2022-08-02  31
问题 患儿，10个月，人工喂养，面色苍白，RBC2.1×1012/L，Hb70g/L，红细胞大小不等，以大红细胞为主，中性粒细胞分叶过多，5叶以上者>5%，骨髓中红系增生活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变。最大可能的诊断是：（　　）A.巨幼细胞性贫血B.骨髓增生异常综合征C.铁粒幼细胞性贫血D.缺铁性贫血
选项 A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
答案 A
解析 巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸合成障碍所引起的一种贫血，主要是体内缺乏维生素B12或叶酸所致。血象呈大细胞正色素性贫血，粒细胞出现巨形杆状或核分叶过多，5叶者大于5%，可见6叶以上中性粒细胞，骨髓象红系增生明显活跃，幼红细胞呈老浆幼核改变，符合巨幼细胞性贫血。
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