2. 医疗卫生
  3. 女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：

女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：

练习题库2022-08-02  7
问题 女性，8岁。反复巩膜黄染4年，其母有类似病史，行脾切除术后症状有明显改善。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：Hb75g/L，WBC及PLT正常，网织红细胞15%，间接胆红素升高。Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.珠蛋白生成障碍性贫血C.先天性非溶血性黄疸D.遗传性球形细胞增多症E.镰状细胞贫血
选项 A.自身免疫性溶血性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.先天性非溶血性黄疸
D.遗传性球形细胞增多症
E.镰状细胞贫血
答案 D
解析 渗透脆性增加，有阳性的家族史，无论有无症状，遗传性球形红细胞增多症的诊断即成立，脾切除可以永久性消除溶血。
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