2. 医疗卫生
  3. 患者男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，

患者男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，

题库2022-08-02  68
问题 患者男性，24岁，发热3天后出现腰痛，尿量明显减少。超声特征：双侧肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小。本病可诊断为A.肾脓肿B.急性肾衰竭C.慢性肾衰竭D.肾结核E.肾血肿
选项 A.肾脓肿
B.急性肾衰竭
C.慢性肾衰竭
D.肾结核
E.肾血肿
答案 B
解析 慢性肾衰竭时肾脏会缩小，实质回声增高皮髓界限不清晰；肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变，同时伴有肾内结构的破坏；肾结核声像图复杂多变，早期无改变或仅表现为局部的均匀性／非均匀性回声减弱，重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区，晚期可整个肾广泛钙化，丧失功能；急性肾衰竭时肾脏明显增大，肾实质增厚，回声增高，肾锥体肿大，回声极低，肾窦受压面积缩小，同时出现多尿期及少尿期。因此答案选择B。
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