2. 医疗卫生
  3. 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、

患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、

考试题库2022-08-02  83
问题 患者男性，47岁，气急、乏力，心绞痛，硝酸甘油治疗无效，在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声提示室间隔明显增厚，回声增强，IVS/LVPW>1.3～1.5，超声诊断为肥厚型心肌病肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为A.主动脉瓣反流B.肺动脉瓣反流C.二尖瓣反流D.三尖瓣反流E.A+C
选项 肥厚型心肌病常合并瓣口关闭不严现象，最常见的为
A.主动脉瓣反流
B.肺动脉瓣反流
C.二尖瓣反流
D.三尖瓣反流
E.A+C
答案 C
解析 4.肥厚型梗阻性心肌病的超声表现：多见室间隔增厚，回声增粗增强，与左室后壁厚度比值>1.3～1.5；二尖瓣前叶收缩期前向运动，即SAM现象(+)；常见二尖瓣反流。左室流出道梗阻时见左室流出道狭窄，其内收缩期可见五彩镶嵌的花彩血流信号，频谱表现为收缩期、负向、高速、宽频带的湍流。
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