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  3. 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，

患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，

题库2022-08-02  71
问题 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈"梨状"，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈"城墙样"改变左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象A."暴风雪"征B.左房内低回声团C."蛙泳"征D.左房内高回声团E.以上均不是
选项 左房血栓形成前期，左房内会出现哪种现象
A."暴风雪"征
B.左房内低回声团
C."蛙泳"征
D.左房内高回声团
E.以上均不是
答案 A
解析 风心病二尖瓣狭窄的M型超声表现是诊断标准之一，即二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈"城墙样"改变，二尖瓣前后叶同向运动。二维超声表现为二尖瓣前后叶增厚、粘连、钙化，开放受限。由于二尖瓣口狭窄，血流从左房进入左室受阻，随着时间的推移，左房内血液呈高凝状态，即"暴风雪"征，最后形成左房血栓。
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