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患者，女，60岁，因心前区疼痛入院治疗，行冠脉造影后，右下肢出现疼痛、水肿临床疑

admin2022-08-02  64
问题 患者，女，60岁，因心前区疼痛入院治疗，行冠脉造影后，右下肢出现疼痛、水肿临床疑诊为A.股静脉血栓B.股动脉瘤形成C.股动、静脉瘘形成D.股动脉夹层动脉瘤E.股动脉假性动脉瘤
选项 临床疑诊为
A.股静脉血栓
B.股动脉瘤形成
C.股动、静脉瘘形成
D.股动脉夹层动脉瘤
E.股动脉假性动脉瘤
答案 C
解析 动静脉瘘的二维超声表现是瘘管近端动静脉管径明显增宽，瘘管远端动脉内径相对变细。创伤性动静脉瘘多可直接显示瘘管，彩色多普勒容易显示瘘口，瘘口处可见五彩镶嵌或色彩倒错的彩色血流，瘘管近端动静脉彩色血流增宽，色彩明亮；远端动脉彩色血流变窄，速度减慢。脉冲多普勒显示瘘管处出现高速湍流的血流频谱，瘘管近端动脉血流速度明显加快，频带增宽，呈高速度低阻力单向血流频谱。其静脉内出现动脉化血流频谱是诊断动静脉瘘最有力的证据。
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