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  3. 患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmH

患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmH

资格题库2022-08-02  70
问题 患者女性，39岁，突然头痛、心悸、呕吐、视力模糊就诊，血压：160/120mmHg。超声特征：右肾上腺区可见一3cm大小边界清楚的低回声实性肿块。本病最有可能的诊断为A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺血肿C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.肾上腺神经母细胞瘤E.肾上腺结核
选项 A.肾上腺皮质腺瘤
B.肾上腺血肿
C.肾上腺嗜铬细胞瘤
D.肾上腺神经母细胞瘤
E.肾上腺结核
答案 C
解析 嗜铬细胞瘤的临床表现主要是由于儿茶酚胺分泌增多引起。大量儿茶酚胺作用于肾上腺素能受体引起。因此高血压为本病的主要症状。由于肿瘤间歇或持续分泌儿茶酚胺，故高血压表现为阵发性或持续性。肿瘤一般多呈圆形或椭圆形，边界清楚，直径一般在3～5cm，内部为均匀的中等或弱回声。
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