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患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然

资格题库2022-08-02  54
问题 患者女性，71岁，糖尿病史15年，晨练时不慎摔倒，当时无明显不适，摔后3小时突然腹部剧烈疼痛，血压150/120mmHg。超声检查脐水平腹主动脉左旁可见类圆形厚壁无回声区启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时可能的诊断是A.脾血肿B.左肾上腺血肿C.后腹膜血肿D.椎旁脓肿E.腹主动脉瘤
选项 启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，多断面扫查，可见血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。这时可能的诊断是
A.脾血肿
B.左肾上腺血肿
C.后腹膜血肿
D.椎旁脓肿
E.腹主动脉瘤
答案 E
解析 启动CDFI，腹主动脉旁的无回声区内显示彩色血流信号，并且血流束来自腹主动脉，起始部细窄，进入无回声区内增宽，呈多色分散。上述疾病只有腹主动脉瘤（假性腹主动脉瘤）符合该表现，而且细窄的起始部血流频谱为高速湍流。
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