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一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床
一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床
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2022-08-02
115
问题
一成年患者既往因结肠病变有手术史，现因阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肠鸣音亢进而行临床检查，超声见肠管扩张，最宽径达4．0m，肠腔内充满液体，逆蠕动出现，肠间可见少量条状无回声因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物B.穿刺刺破小毛细血管C.肠管出血性炎性改变D.肠肿瘤破裂出血E.发生绞窄性肠梗阻
选项
因腹腔积液渐进性增多，通过超声引导下穿刺抽出血性液体，考虑为
A.抽出由穿孔肠壁流到腹腔的肠内容物
B.穿刺刺破小毛细血管
C.肠管出血性炎性改变
D.肠肿瘤破裂出血
E.发生绞窄性肠梗阻
答案
E
解析
第4小题中，由于嵌顿疝的疝环过小，肠管不能回纳腹腔，导致发生绞窄性肠梗阻时，腹腔液体量会逐渐增多并形成血性液体，故E为正确答案。
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