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椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为:A.立即快速静脉输液500~100
椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为:A.立即快速静脉输液500~100
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2022-08-02
56
问题
椎管内麻醉后血压急剧下降,最有效的处理措施为:A.立即快速静脉输液500~1000mlB.立即静脉直射麻黄碱15~30mgC.去甲肾上腺素持续静脉点滴D.头高位,控制麻醉平面
选项
A.立即快速静脉输液500~1000ml
B.立即静脉直射麻黄碱15~30mg
C.去甲肾上腺素持续静脉点滴
D.头高位,控制麻醉平面
答案
B
解析
本题考查的是椎管内麻醉后低血压的处理。椎管内麻醉后血压急剧下降首选麻黄碱治疗。麻黄碱可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对α和β受体均有激动作用,使皮肤、黏膜和内脏血管收缩,血流量减少;冠脉和脑血管扩张,血流量增加。用药后血压升高,脉压加大;使心收缩力增强,心输出量增加。由于血压升高反射性地兴奋迷走神经,故心率不变或稍慢,蛛网膜下腔麻醉或硬膜外麻醉引起的低血压及慢性低血压症。
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