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患者,男性,21岁。 病例摘要 (1)主诉:右下颌隆起3个月就诊。 (
患者,男性,21岁。 病例摘要 (1)主诉:右下颌隆起3个月就诊。 (
题库
2022-08-02
30
问题
患者,男性,21岁。病例摘要 (1)主诉:右下颌隆起3个月就诊。(2)现病史:3个月前自觉右下颌肿胀,于当地所给予"消炎"治疗,不见好转。(3)检查:右侧下颌区较左侧稍膨隆,
颊侧可见膨隆,触质软,表面黏膜色不红,无压痛。
松动(-),叩(-),曲面断层示:右侧下颌体及升支可见大小约8.5cm×3.8cm低密度影像,前界为
近中,下界达下颌骨下缘,上界到乙状切迹及喙突,边界清,可见房隔影像,
根方对应下缘处可见一牙齿影像,
远中牙根可见部分吸收。
选项
答案
解析
病例分析
(1)诊断
1)主诉诊断:右下颌肿物(角化囊肿)。
诊断依据:颌骨膨隆及X线表现。
鉴别诊断:①颌骨成釉细胞瘤:成釉细胞瘤多向唇颊侧膨隆,表现为多房性,受累牙齿的牙根呈截断性吸收;②骨纤维异常增殖症:多见于上颌骨,呈进行性肿大,X线表现为多形性,囊性骨纤维异常增殖症低密度影像比颌骨囊肿高。
2)其他疾病的诊断:左颊部扁平苔藓。
(2)治疗
1)主诉疾病的治疗:应采用外科手术摘除。
2)其他疾病的治疗:局部应用维A酸软膏和病因治疗。
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