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患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道

admin2022-08-02  86
问题 患者男性，40岁，1周前出现耳痛，逐渐加重，近两日出现耳流脓，CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，糖尿病病史10年，抗感染治疗效果不佳。应首先考虑A.化脓性中耳炎B.坏死性外耳道炎C.外耳道疖D.外耳道湿疹E.分泌性中耳炎
选项 A.化脓性中耳炎
B.坏死性外耳道炎
C.外耳道疖
D.外耳道湿疹
E.分泌性中耳炎
答案 B
解析 起病急，耳痛，多是持续的，逐渐加剧；耳流脓，如外耳道有肉芽，分泌物可呈脓血性；如引起脑神经损害则有相应的脑神经症状，如面瘫、颈静脉孔综合征等。有糖尿病，对常规治疗无反应要考虑坏死性外耳道炎。
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