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6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39
6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39
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2022-08-02
26
问题
6个月男婴,高热、咳嗽6天,气促3天,今日抽搐2次。已接种卡介苗。查体:体温39.2℃,脉搏180次/分,呼吸70次/分。处于昏睡状态,面色发绀,双目凝视。前囟稍饱满,双肺散在细湿哕音,肝肋下3.0cm,颈软,克氏征阴性,巴氏征阳性。血白细胞10.2×10
/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。脑脊液:外观清,蛋白定性阴性,细胞数2×10
/L,糖3.9mmol/L,氯化物120mmol/L。最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症B.支气管肺炎,化脓性脑膜炎C.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥D.粟粒性肺结核,结合性脑膜炎E.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
选项
A.金黄色葡萄球菌肺炎,中毒性心肌炎,败血症
B.支气管肺炎,化脓性脑膜炎
C.毛细支气管炎,心力衰竭,高热惊厥
D.粟粒性肺结核,结合性脑膜炎
E.病毒性肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
答案
E
解析
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