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  3. 孕期胰岛素用量特点A.早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大 B.随孕周增长，胰岛素

孕期胰岛素用量特点A.早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大 B.随孕周增长，胰岛素

考试题库2022-08-02  71
问题 孕期胰岛素用量特点A.早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大B.随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少C.糖尿病患者用量高峰在32～33周D.体重越大，用量越大E.出现水肿，应慎用
选项 A.早孕期由于呕吐酸中毒，用量应加大
B.随孕周增长，胰岛素用量逐渐减少
C.糖尿病患者用量高峰在32～33周
D.体重越大，用量越大
E.出现水肿，应慎用
答案 C
解析 随着孕周的增加，胎盘分泌的多种激素，包括胎盘泌乳素（HPL）、催乳素（PRL）、糖皮质激素、孕激素等水平均逐渐增高。上述激素在外周组织中有较强的拮抗胰岛素功能，导致胰岛素敏感性降低。为了维持妊娠期糖代谢的平衡，孕妇胰岛细胞增生、肥大，胰岛素分泌增加。与非孕期相比，胰岛素分泌量增加2～3倍，餐后胰岛素代偿性分泌增加更明显。上述变化出现在妊娠24～28周，妊娠32～34周达高峰，此时胰岛素用量也达到高峰。
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