椎体压缩见于哪些情况?如何鉴别?

考试题库2022-08-02  31

问题 椎体压缩见于哪些情况?如何鉴别?

选项

答案

解析 (1)外伤:好发于胸腰椎,椎体呈楔形压缩,密度增加,或有碎骨片分离,椎间隙正常。
(2)结核:好发于胸椎,其次为腰椎,相邻椎体受累,椎骨破坏,椎体压扁呈楔形,椎间隙变窄,椎旁或腰大肌冷脓肿形成。
(3)转移瘤:单个或多发椎骨破坏。多发呈跳跃式,椎体和附件同时受累,椎体压缩呈楔形,椎间隙通常正常。
(4)老年性骨松变:广泛性骨质疏松,椎体压缩程度不一,由轻度楔形至典型鱼尾状,椎间隙正常。
(5)椎体骨软骨炎:好发于下胸椎,单椎受累,呈扁平银币状,前后径加宽,密度增高;椎间隙正常,修复期可变窄。
(6)其他:化脓性脊椎炎、嗜酸性肉芽肿、巨细胞瘤、血管瘤、骨髓瘤和骨肉瘤等,但很少见。
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