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医疗卫生
患者,男,65 岁,退休工人,公费医疗,因肠梗阻和梗阻性黄疸就诊某医院,经开腹探
患者,男,65 岁,退休工人,公费医疗,因肠梗阻和梗阻性黄疸就诊某医院,经开腹探
练习题库
2022-08-02
31
问题
患者,男,65 岁,退休工人,公费医疗,因肠梗阻和梗阻性黄疸就诊某医院,经开腹探查及冰冻切片活检,诊断为晚期肠癌,有淋巴结转移,失去根治可能性。医疗团队对患者及家属进行充分的告知后,决定行姑息性手术。术后患者发生肺部感染、多器官功能衰竭,处于昏迷状态,上呼吸机维持生命。医生下了病危通知并告知家属已无康复希望。但家属不愿放弃,在已欠下几万医疗费的情况下仍要求持续抢救。面对这种情况,医疗团队如何处理更为妥当?( )A、尊重家属的决策权,避免与家属发生纠纷,完全遵照家属要求继续抢救直至死亡B、安慰家属,对于晚期肿瘤病人的抢救并不能挽救生命,反而会增加患者的痛苦,建议采用舒缓治疗C、让家属认识到,让终末期肿瘤患者有尊严无痛苦的离开才是最需要关注的重点,倾其所有只是徒劳D、告知家属继续抢救的收益比极低,对患者不利,也浪费了公共医疗资源,建议停止以延长生命为目的的治疗
选项
A、尊重家属的决策权,避免与家属发生纠纷,完全遵照家属要求继续抢救直至死亡
B、安慰家属,对于晚期肿瘤病人的抢救并不能挽救生命,反而会增加患者的痛苦,建议采用舒缓治疗
C、让家属认识到,让终末期肿瘤患者有尊严无痛苦的离开才是最需要关注的重点,倾其所有只是徒劳
D、告知家属继续抢救的收益比极低,对患者不利,也浪费了公共医疗资源,建议停止以延长生命为目的的治疗
答案
B
解析
本题考查医患沟通技巧。
医患沟通的常用语言包括:①安慰性语言;②鼓励性语言;③暗示性语言。注意:常见沟通错误:①主观判断、妄下结论;②争强好胜、傲慢自大;③态度生冷、情感淡漠;④虚假保证、错误安慰;⑤指令说教、过度发问。
A 项错误,医务人员要履行帮助、劝导、限制患者及其亲属选择的责任。医务人员首先要帮助患者,为其提供正确、适量的信息并帮助患者理解,以利于患者的选择。如果劝导后患者及家属仍坚持己见,则应尊重他们的自主权。完全遵照家属要求做法不妥。
B 项正确,采用安慰性语言,既考虑到了家属的心情,又提出了适当的建议。
C 项错误,没有考虑到家属的心情,处理方式冷漠。
D 项错误,没有考虑到家属的心情,措辞冷淡,容易激发医患矛盾。
故正确答案为B。
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