2. 医疗卫生
  3. 患者因为胸痛到急诊就医。医生考虑是急性心梗，但患者的心电图和静脉血检的各项指标都

患者因为胸痛到急诊就医。医生考虑是急性心梗，但患者的心电图和静脉血检的各项指标都

资格题库2022-08-02  29
问题 患者因为胸痛到急诊就医。医生考虑是急性心梗，但患者的心电图和静脉血检的各项指标都没有异常，医生开医嘱，要求持续监控心电图和肌酸激酶同工酶（CKMB）与肌钙蛋白等指标，家属很疑惑地问：“明明检查没问题，凭什么让我们再查一次？”作为接诊医生，你如何回应更为妥当？A.“胸痛很可能是急性心梗，查着没病总比查出病来好吧？”B.“这些指标在急性心梗胸痛发作后一段时间才会变化，需要再次检查”C.“这些指标对于诊断急性心梗非常重要，需要持续监测，否则难以确诊”D.“这些指标是有‘时间窗’的，检查时间太早太晚都不行，所以要多次测量”
选项 A.“胸痛很可能是急性心梗，查着没病总比查出病来好吧？”
B.“这些指标在急性心梗胸痛发作后一段时间才会变化，需要再次检查”
C.“这些指标对于诊断急性心梗非常重要，需要持续监测，否则难以确诊”
D.“这些指标是有‘时间窗’的，检查时间太早太晚都不行，所以要多次测量”
答案 C
解析 患者配合医疗的义务：①如实告知病情病史和相应的生活习惯；②严格按照医嘱进行诊疗检查；③遵守医疗制度；④主动参与自己的医疗过程。本题中患者胸痛，医生怀疑急性心肌梗死属于急症，严重时危及生命，且相关检查会随着发病时间的推移出现进行性改变，需要持续监测。患者对此存有疑问，应耐心解释，明确疾病确诊的相关指标，选C合适。
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