患者,女,65岁,高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年

资格题库2022-08-02  24

问题 患者,女,65岁,高血压病史10年,居住于北京某城市社区,日常按时服药,但这一年中,日常血压监测一般140~159/90~99mmHg,吸烟、不饮酒、BMI129,腰围89cm,身体活动少,伴有血脂异常,冠心病,7天前受凉后出现发热,伴畏寒,咳嗽,咳黄痰,查体:T38. 0,BP145/90mmHg,血常规,白细胞,中性粒细包增高,尿常规未见异常提示。需要考虑的诊断是(  )。A.普通感冒B.急性肠炎C.冠心病D.高血压周围血管病变E.高血压三级F.高血压肾病G.糖尿病

选项 A.普通感冒
B.急性肠炎
C.冠心病
D.高血压周围血管病变
E.高血压三级
F.高血压肾病
G.糖尿病

答案 AC

解析 该患者血压为145/90mmHg,属于高血压1级;7天前受凉后出现发热,伴畏寒、咳嗽、咳黄痰,查体温为38.0°C,血常规检测中白细胞、中性粒细胞增高,考虑该患者感冒并伴有细菌感染;尿常规未见异常暂不考虑高血压肾病,综上所述该患者需要考虑的诊断为高血压1级、冠心病、普通感冒。
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