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  3. 患儿，女性，8岁，因前牙反就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反，反覆盖

患儿，女性，8岁，因前牙反就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反，反覆盖

考试题库2022-08-02  64
问题 患儿，女性，8岁，因前牙反就诊。口内观牙齿数目正常，排列整齐，上下切牙反，反覆盖浅，反覆中度，切牙可后退至对刃，磨牙近中。口外观矢状向轻度凹面型，垂直向为均角面型。可能的治疗方案可以排除A.咬撬法B.颏兜C.上颌前牵引D.下颌联冠式斜面导板E.上颌垫式活动矫正器
选项 可能的治疗方案可以排除A.咬撬法B.颏兜C.上颌前牵引D.下颌联冠式斜面导板E.上颌垫式活动矫正器
答案 A
解析 1.该患儿8岁，上下切牙反，属于混合牙列前牙反。口内检查磨牙近中，属于安氏Ⅲ类错。口外观矢状向呈轻度凹面型，表明该患儿反有骨性因素。功能分析切牙可后退至对刃，说明患儿反包含有功能性因素，即从病因学角度分析，患儿属于混合性错类型。而暂时性错是指混合牙列出现的生理性暂时性错，不包括前牙反，所以该题正确答案是D。2.可能引起该患儿前牙反的因素包括遗传、环境两大类因素，其中上乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足、伸舌习惯都属于可能引起反的环境因素，所以正确答案是E。3.患儿属于混合性错类型，有功能性因素，也有骨性不调，根据患儿具体情况分析，颏兜、上颌前牵引、下颌联冠式斜面导板、上颌垫式活动矫正器都是可供选择的治疗方案，而咬撬法仅只适用于咬很浅的个别牙反患者，该患儿全部切牙反，反覆中度，不适用咬撬法，故正确答案选A。
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口腔正畸357

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