男，25岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重，昨日起出现局部自发

练习题库2022-08-02 24

问题男，25岁，5天前劳动后出现右下后牙区胀痛，进食、吞咽时加重，昨日起出现局部自发性跳痛，张口受限，低热头痛。检查：右下颌角区稍肿胀，无压痛，张口度两指。

近中阻生，牙龈红肿充血，挤压可见远中盲袋内少量脓液溢出，相当于

颊侧前庭沟丰满，充血，压痛明显，有波动感，

叩诊(－)，无松动，咽侧壁稍充血，无压痛。此患者经治疗好转后，仅有远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置是A.冠周龈瓣切除术B.局部冲洗上药C.拔除D.口服抗生素继续消炎E.长期抗生素漱口，预防复发

选项此患者经治疗好转后，仅有远中牙龈轻度压痛，此时合理的处置是
A.冠周龈瓣切除术
B.局部冲洗上药
C.拔除
D.口服抗生素继续消炎
E.长期抗生素漱口，预防复发

答案 C

解析 1.智齿冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。

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口腔医学353

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