患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:该患者有冠心病史4~5年

题库2022-08-02  22

问题 患者,女,48岁,主诉刷牙出血1个月余,并有口臭。提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是A.不做常规牙周治疗,仅给予应急处理B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外C.尽量将治疗时间安排在下午D.避免患者紧张E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂F.治疗前后及过程中应测量血压G.缓慢改变患者体位H.预防性使用抗生素

选项 提示:该患者有冠心病史4~5年,平素血压在90~100/130~140mmHg。提问:如患者确诊为牙周炎,在治疗中要注意的是
A.不做常规牙周治疗,仅给予应急处理
B.详细询问有无在过去6个月内发生心肌梗死、脑血管意外
C.尽量将治疗时间安排在下午
D.避免患者紧张
E.使用不含或少含肾上腺素的麻醉药剂
F.治疗前后及过程中应测量血压
G.缓慢改变患者体位
H.预防性使用抗生素

答案 BCDEFG

解析 1.题干和提示信息:患者,女,48岁,刷牙出血1个月余,并有口臭。口腔检查见:尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血、水肿,轻探诊出血,下前牙排列拥挤。初步判断为牙周炎或牙龈炎,故检查应注意两者的相关临床表现和鉴别。
2.提示中关键信息:龈沟底附着在釉牙骨质界根方,X线片示牙槽骨吸收,可诊断牙周炎。与题干中信息相联系,不难诊断为慢性牙周炎。
3.本题考查考生对牙周健康状态的评估和牙周病的维护治疗的掌握。并要联系题干和前几个提示的内容,患者治疗前牙周袋不深,仅有探诊出血无需行翻瓣术,患者有下前牙排列拥挤,可考虑正畸治疗排齐牙列利于菌斑控制。
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