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患者，男，68岁，间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺病。血气分析，p

考试题库2022-08-02  131
问题 患者，男，68岁，间断咳痰10余年，活动性气短2年，慢性阻塞性肺病。血气分析，pH7.37，PaO65mmHg，PaCO42mmHg，引起血气分析异常机制A.肺泡通气量下降B.通气血流比值失衡C.弥散功能降低D.肺内分流E.膈肌疲劳
选项 血气分析，pH7.37，PaO65mmHg，PaCO42mmHg，引起血气分析异常机制A.肺泡通气量下降B.通气血流比值失衡C.弥散功能降低D.肺内分流E.膈肌疲劳
答案 B
解析 1.慢阻肺(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展。其中不完全可逆的气流受限是诊断COPD的必备条件。而肺通气功能检查是评价气流受限的一项敏感指标。2.通气血流比失衡时，常引起PaO下降，PaCO升高。3.慢性肺心病的患者心电图主要有右心室肥大的改变，如电轴右偏、重度顺钟向转位、肺型P波（P波高尖）。也可见于右柬支传导阻滞及低电压图形。在V～V甚至V，可出现酷似陈旧性心肌梗死的QS波。
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