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A.胃镜检查 B.胃液脱落细胞学检查 C.X线立位腹平片 D.腹腔穿刺涂片
A.胃镜检查 B.胃液脱落细胞学检查 C.X线立位腹平片 D.腹腔穿刺涂片
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2022-08-02
52
问题
A.胃镜检查B.胃液脱落细胞学检查C.X线立位腹平片D.腹腔穿刺涂片检查E.腹部B超上腹部间歇性隐痛,突发上腹剧痛,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先要做的检查是
选项
上腹部间歇性隐痛,突发上腹剧痛,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张。首先要做的检查是
答案
C
解析
1.急性胃、十二指肠溃疡穿孔的临床表现:多有较长的溃疡病史,穿孔前常有溃疡症状加重。诱因有暴食、进刺激性食物、情绪激动、过度疲劳等。突发上腹剧烈疼痛,迅速扩散至全腹。有时消化液沿结肠旁沟流向右下腹,引起右下腹疼痛。常伴有恶心、呕吐。查体:全腹压痛和反跳痛,以上腹为著,肌紧张十分明显,可呈木板样强直;肝浊音界缩小或消失;肠鸣音消失。腹部立位X线检查可发现膈下有游离气体。故答案应选C。
2.早期胃癌常无明显症状,疼痛和体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状,并有食欲缺乏、消瘦、乏力及呕血、黑便等。胃镜检查:可通过活组织检查确诊,并明确病理类型。故答案应选A。
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