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医疗卫生
A.急性阑尾炎 B.胃、十二指肠溃疡穿孔 C.输尿管结石 D.胆囊结石
A.急性阑尾炎 B.胃、十二指肠溃疡穿孔 C.输尿管结石 D.胆囊结石
练习题库
2022-08-02
75
问题
A.急性阑尾炎B.胃、十二指肠溃疡穿孔C.输尿管结石D.胆囊结石E.急性胰腺炎患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是
选项
患者男,50岁,进食后出现上腹部束带状疼痛,多呈持续性,前屈位可缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体形消瘦,上腹中部压痛,此患者最可能的诊断是
答案
E
解析
1.夜间平卧后出现疼痛,并且疼痛向右侧肩部放射,都提示胆囊结石,由于夜间平卧后胆囊结石向胆囊管内滑落所致,易出现胆绞痛。故答案应选D。
2.患者既往有胆石症病史,进食后出现上腹部疼痛,持续性,束带样疼痛提示急性胰腺炎的可能性大。故答案应选E。
3.转移性右下腹痛,压痛点在麦氏点是典型的急性阑尾炎表现。故答案应选A。
4.先出现右上腹痛,然后出现全腹弥漫腹膜炎表现,则溃疡穿孔的可能性较大。故答案应选B。
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外科主治317
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