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患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上
患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上
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2022-08-02
82
问题
患者,女性,50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史,月经规律。查体:右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物,质中,无压痛,表面不光滑,边界不清楚,活动度好,与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为A.放疗B.内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)C.化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)E.卵巢切除术
选项
行改良根治术,术后病理:浸润性导管癌,腋窝淋巴结2/15,ER(-),PR(-),cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为
A.放疗
B.内分泌治疗(TAM10mg、2次/日、口服)
C.化疗(CAF方案CTX+AMD+5-FU)
D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)
E.卵巢切除术
答案
C
解析
1.女性,左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物,表面不光滑,边界不清楚,与局部皮肤有少许粘连,左腋下可扪肿大淋巴结,考虑为乳癌。
2.乳腺钼钯检查可明确诊断。
3.CAF是目前乳腺癌化疗较通行的方案,该患者癌细胞雌孕激素受体阴性,行内分泌治疗效果差。
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外科主治317
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