2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上

患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上

免费题库2022-08-02  46
问题 患者，女性，50岁。发现右乳肿物1月余。既往有结核史，月经规律。查体：右乳房外上象限触及一2cm×2cm肿物，质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚肿大淋巴结。行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为A.放疗B.内分泌治疗（TAM10mg、2次／日、口服）C.化疗（CAF方案CTX+AMD+5-FU）D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)E.卵巢切除术
选项 行改良根治术，术后病理：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2/15，ER（-），PR（-），cerbB2(+)。对该患者术后最佳的辅助治疗为
A.放疗
B.内分泌治疗（TAM10mg、2次／日、口服）
C.化疗（CAF方案CTX+AMD+5-FU）
D.化疗(CMF方案CTX+MTX+5-FU)
E.卵巢切除术
答案 C
解析 1.女性，左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物，表面不光滑，边界不清楚，与局部皮肤有少许粘连，左腋下可扪肿大淋巴结，考虑为乳癌。
2.乳腺钼钯检查可明确诊断。
3.CAF是目前乳腺癌化疗较通行的方案，该患者癌细胞雌孕激素受体阴性，行内分泌治疗效果差。
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