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  3. 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛

患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛

考试题库2022-08-02  33
问题 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前首先需要明确的是A.疝内容物的性质B.有无梗阻C.有无肠绞窄D.有无肠鸣音E.手法复位的可能性
选项 目前首先需要明确的是
A.疝内容物的性质
B.有无梗阻
C.有无肠绞窄
D.有无肠鸣音
E.手法复位的可能性
答案 C
解析 C患腹股沟斜疝的患者，当腹内压突然升高时，疝内容物可强行扩张疝囊颈而突人疝囊，随后因疝囊颈弹性收缩，将疝内容物卡住而不能回纳腹腔，此情况称为腹股沟斜疝嵌闭，简称嵌顿疝。嵌顿疝最重要的是要判断有无绞窄，因为嵌顿疝与绞窄疝的治疗有很大区别。故答案应选C。
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