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患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测
患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测
题库
2022-08-02
76
问题
患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压170/lOOmmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1. 6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑A.可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施B.出现心衰,立即给予强心药处理C.血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素D.围术期输液量不足,应加快输液速度E.血管反应性差,应用血管活性药物
选项
如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑
A.可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施
B.出现心衰,立即给予强心药处理
C.血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素
D.围术期输液量不足,应加快输液速度
E.血管反应性差,应用血管活性药物
答案
A
解析
患者经减轻麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时仍难纠正,频发室性期前收缩发生,高度怀疑出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施。故答案选A。
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外科主治317
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