2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然

患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然

练习题库2022-08-02  35
问题 患者，男性，45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术后3天进食半流质，第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热，白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A.胆总管损伤B.胆囊管钛夹脱落C.小肠机械损伤D.小肠电热损伤E.胃壁损伤
选项 第一考虑与手术有关的为
A.胆总管损伤
B.胆囊管钛夹脱落
C.小肠机械损伤
D.小肠电热损伤
E.胃壁损伤
答案 D
解析 1.肠道热损伤后，在术中及术后早期不易发现。一般在术后3～7天出现肠穿孔。
2.考虑病人术后有腹膜炎和肠道热损伤，故应早期行剖腹探查术，行损伤肠管处理。
3.十二指肠小穿孔行修补术后，穿孔可愈合。
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