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患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然
患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然
练习题库
2022-08-02
73
问题
患者,男性,45岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术,术后3天进食半流质,第4天突然出现全腹疼痛、恶心、低热,白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。第一考虑与手术有关的为A.胆总管损伤B.胆囊管钛夹脱落C.小肠机械损伤D.小肠电热损伤E.胃壁损伤
选项
第一考虑与手术有关的为
A.胆总管损伤
B.胆囊管钛夹脱落
C.小肠机械损伤
D.小肠电热损伤
E.胃壁损伤
答案
D
解析
1.肠道热损伤后,在术中及术后早期不易发现。一般在术后3~7天出现肠穿孔。
2.考虑病人术后有腹膜炎和肠道热损伤,故应早期行剖腹探查术,行损伤肠管处理。
3.十二指肠小穿孔行修补术后,穿孔可愈合。
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