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患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上
患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上
考试题库
2022-08-02
36
问题
患者,男性,42岁。肝区疼痛伴寒战、弛张热2周。查体:巩膜黄染,肝左叶肿大,中上腹压痛明显,白细胞17×10
/L,AFP阴性。超声检查:左肝区4cm液性暗区,腹腔内少量积液。胆囊结石,大小约1.0cm×2.0cm,胆囊大,壁厚。目前最简单有效的治疗方法是A.给予大量抗生素抗感染B.经皮肝穿刺脓肿引流C.肝左叶切除术D.剖腹探查切开引流E.化疗
选项
目前最简单有效的治疗方法是
A.给予大量抗生素抗感染
B.经皮肝穿刺脓肿引流
C.肝左叶切除术
D.剖腹探查切开引流
E.化疗
答案
B
解析
1.有明显的寒战和发热,同时有血象增高,肝内有液性暗区,肝内胆管无明显的扩张,故为胆源性的肝内感染造成的肝脓肿。
2.经皮肝穿刺脓肿引流是细菌性肝脓肿治疗的主要方法。
3.在肝脓肿的病人中腹腔积液和黄疸少,一旦出现提示病人有广泛的肝功能损害。
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