青年男性,不慎摔倒,跌倒时跪地,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但能够行走。

admin2022-08-02  13

问题 青年男性,不慎摔倒,跌倒时跪地,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,但能够行走。查体:膝关节肿胀,浮髌试验阳性,髌骨前方空虚感。该患者的治疗方案首选A.制动、休息B.手术治疗C.手法整复,石膏外固定D.局部理疗E.手法整复,小夹板固定

选项 该患者的治疗方案首选
A.制动、休息
B.手术治疗
C.手法整复,石膏外固定
D.局部理疗
E.手法整复,小夹板固定

答案 B

解析 1.摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。
2.对骨科创伤病人,首先应当行X线片检查,X线片是一项常规检查。即使病人能够行走,似乎肢体骨骼支撑作用正常,也应当首先行X线片检查。
3.本病人为移位骨折,首选手术治疗,保守治疗效果较差。
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