2. 医疗卫生
  3. 青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。

青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。

admin2022-08-02  23
问题 青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方空虚感。该患者的治疗方案首选A.制动、休息B.手术治疗C.手法整复，石膏外固定D.局部理疗E.手法整复，小夹板固定
选项 该患者的治疗方案首选
A.制动、休息
B.手术治疗
C.手法整复，石膏外固定
D.局部理疗
E.手法整复，小夹板固定
答案 B
解析 1.摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。
2.对骨科创伤病人，首先应当行X线片检查，X线片是一项常规检查。即使病人能够行走，似乎肢体骨骼支撑作用正常，也应当首先行X线片检查。
3.本病人为移位骨折，首选手术治疗，保守治疗效果较差。
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