2. 医疗卫生
  3. 青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。

青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。

考试题库2022-08-02  65
问题 青年男性，不慎摔倒，跌倒时跪地，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但能够行走。查体：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方空虚感。目前患者最可能的诊断是A.内侧副韧带损伤B.髌骨骨折C.胫骨内髁骨折D.前交叉韧带损伤E.膝关节半月板损伤
选项 目前患者最可能的诊断是
A.内侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨内髁骨折
D.前交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤
答案 B
解析 1.摔倒后膝部着地，加上股四头肌牵拉，容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走，骨折后断面出血，膝关节肿胀，移位骨折时局部触摸有空虚感，所以首先应当考虑髌骨骨折。
2.对骨科创伤病人，首先应当行X线片检查，X线片是一项常规检查。即使病人能够行走，似乎肢体骨骼支撑作用正常，也应当首先行X线片检查。
3.本病人为移位骨折，首选手术治疗，保守治疗效果较差。
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