下列损害控制外科的适应证中,正确的是A.较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动

练习题库2022-08-02  31

问题 下列损害控制外科的适应证中,正确的是A.较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者B.严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍C.大量输血、输液>12000mlD.多脏器损伤合并多灶性出血,用常规方法难以控制E.以上都是

选项 A.较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者
B.严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
C.大量输血、输液>12000ml
D.多脏器损伤合并多灶性出血,用常规方法难以控制
E.以上都是

答案 E

解析 损害控制外科的适应证具体是:①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者;②生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH<7.30,血乳酸>5mm01/L,剩余碱(BE)<-15;③低温:体温<35.5℃;复苏时间>1.5小时生命体征仍不稳定;凝血功能障碍:PT>19秒,PTT>60秒;④大量输血、输液>12000ml;⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血;⑥ISS评分≥35分者。
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