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男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮
男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮
考试题库
2022-08-02
51
问题
男性30岁,因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,血压12.0/10.0kPa,实验检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆HCO
17mmol/L。该病人酸碱失衡为A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.代谢性酸中毒,合并呼吸性酸中毒
选项
该病人酸碱失衡为
A.代谢性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒,合并呼吸性酸中毒
答案
B
解析
1.当血清钾超过5.5mmol/L时,称为高钾血症。库存血因含ATP低,钠钾泵失调,导致血中钾离子浓度升高。
2.酸中毒的临床表现为:①呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;②精神萎靡、头晕、嗜睡;③心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;④血pH<7.35、HC03下降,尿呈强酸性。
3.高钾血症心电图变化特征:T波高尖,QRS波群增宽,QT间期延长,P-R间期延长。
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