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16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重

最全题库2022-08-02  78
问题 16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及-6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚明显，可见Codman三角。最可能的诊断是A.左胫骨慢性骨髓炎B.左胫骨软骨瘤C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变D.左胫骨骨肉瘤E.左胫骨骨软骨瘤恶变
选项 A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨肉瘤
E.左胫骨骨软骨瘤恶变
答案 D
解析 左胫骨上端肿胀，压痛明显，固定硬性肿块，边界不清，X线片示：左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜肥厚，看到反应性骨膜三角，为骨肉瘤
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