患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行

免费题库2022-08-02  7

问题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的A.髋臼比正常深B.关节盂软骨的后上方向外翻出C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形E.股骨颈明显缩短F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长I.髂腰肌挛缩J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口

选项 关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的
A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口

答案 CEG

解析 2.患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton"s线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin"s.方格的外上象限且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角1400。
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